Qu’est-ce que la blépharoplastie ?
La blépharoplastie est un type de chirurgie pratiquée sur les paupières. Elle est pratiquée pour enlever l’excès de peau des paupières supérieures et réduire les poches des paupières inférieures. On l’appelle aussi lifting des yeux.
Pourquoi la blépharoplastie est-elle pratiquée ?
Cette chirurgie est généralement pratiquée pour des raisons esthétiques. C’est également un moyen efficace d’améliorer la vue des personnes âgées dont les paupières supérieures affaissées gênent la vision.
Le lifting des yeux ne permet pas d’éliminer les cernes sous les yeux, les pattes d’oie ou les autres rides du visage. Il est souvent effectué en même temps que d’autres procédures telles que le resurfaçage au laser, les injections de produits de remplissage ou les liftings frontaux.
Le processus de vieillissement des paupières
En vieillissant, la peau perd progressivement de son élasticité. Ce manque d’élasticité et la pression constante de la gravité entraînent un excès de peau sur les paupières supérieures et inférieures.
L’excès de peau sur la paupière inférieure provoque des rides et des bourrelets. Sur les paupières supérieures, un pli de peau supplémentaire peut s’accrocher aux cils et gêner la vision.
La graisse qui protège le globe oculaire du crâne peut également provoquer des renflements des paupières supérieures et inférieures. La fine membrane qui maintient la graisse en place s’affaiblit avec l’âge, laissant la graisse s’avancer dans les paupières comme une hernie.
Qui est un bon candidat pour une blépharoplastie ?
Les meilleurs candidats pour un lifting des yeux sont des personnes en bonne santé qui ont une idée réaliste de ce qu’elles veulent. La plupart ont 35 ans ou plus, mais si les paupières gonflées ou tombantes font partie de votre famille, vous pouvez décider de vous faire opérer plus tôt.
La chirurgie des paupières peut améliorer votre apparence et contribuer à renforcer votre confiance en vous. Toutefois, elle peut ne pas aboutir à votre look idéal ou modifier la structure de votre visage. Avant de décider de vous faire opérer, réfléchissez à vos objectifs et discutez-en avec votre chirurgien.
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Préparation de la blépharoplastie
Vous devrez prendre des dispositions pour qu’une autre personne vous ramène chez vous après l’opération. Vous devrez également demander à quelqu’un de rester avec vous le soir de l’intervention.
Prévoyez de rester à la maison et de limiter vos activités pendant plusieurs jours après l’opération, le temps que vos paupières guérissent. Certaines personnes ont les yeux secs après l’opération, mais cela dure rarement plus de deux semaines. Si vous avez les yeux secs pendant plus de 2 semaines, contactez votre médecin.
À la maison, vous devriez avoir les articles suivants à portée de main :
Des glaçons
Une poche de glace (ou des sacs de congélation remplis de glace, de maïs ou de pois congelés).
Petites compresses de gaze
Gouttes pour les yeux ou larmes artificielles (demandez à votre médecin de vous recommander le type approprié pour répondre à vos besoins particuliers)
Gants de toilette et serviettes propres
Des analgésiques en vente libre (que votre médecin peut vous recommander)
Advil, Motrin, Naproxen, Aleve et aspirine ne doivent pas être utilisés en raison du risque accru de saignement.
Procédure de blépharoplastie
Un lifting des paupières prend généralement environ deux heures si les paupières supérieures et inférieures sont traitées ensemble. Votre médecin aura probablement recours à une anesthésie locale (injection d’un analgésique autour de l’œil) et à une sédation orale.
Si l’intervention est pratiquée dans un hôpital ou un centre chirurgical, vous recevrez très probablement une sédation par voie intraveineuse.
Si vous devez subir une intervention sur les quatre paupières, le chirurgien travaillera probablement d’abord sur les paupières supérieures. Il coupera généralement le long des lignes naturelles de vos paupières. Grâce à ces incisions, il séparera la peau du tissu sous-jacent et retirera l’excès de graisse et de peau (et de muscle si nécessaire). Ensuite, le chirurgien fermera ces incisions avec de très petits points de suture. Les points de suture des paupières supérieures resteront en place pendant 3 à 6 jours. Les paupières inférieures peuvent nécessiter ou non des points de suture, en fonction de la technique utilisée.
La chirurgie des paupières inférieures peut être effectuée selon plusieurs techniques. Dans l’une d’elles, le chirurgien pratique une incision à l’intérieur de la paupière inférieure pour retirer la graisse. Cette incision ne sera pas visible. Votre chirurgien peut ensuite atténuer les fines lignes de la peau à l’aide d’un laser C02 ou erbium.
Une autre méthode consiste à pratiquer une incision le long du bord des cils. Par cette incision, votre chirurgien peut retirer l’excès de peau, le muscle relâché et la graisse. La ligne de coupe s’estompe au bout d’un certain temps.
Après l’une ou l’autre de ces procédures, votre chirurgien peut recommander un resurfaçage au laser.
Après l’opération
Votre médecin mettra probablement de la pommade dans vos yeux pour les garder humides et les couvrira de compresses froides pendant votre séjour en salle de réveil. Juste après l’opération, il se peut que la pommade rende votre vision floue et que vous soyez sensible à la lumière. Vos yeux peuvent être secs ou larmoyants.
Il sera utile de mettre des poches de glace sur vos yeux et de dormir avec la tête surélevée la première nuit après l’opération. Votre médecin vous donnera des instructions détaillées pour prendre soin de vous.
Résultats de la blépharoplastie
La chirurgie des paupières supérieures donne de bons résultats pendant au moins 5 à 7 ans. La chirurgie des paupières inférieures doit rarement être répétée. Bien entendu, vos yeux continueront de vieillir après l’intervention.
Si vos paupières s’affaissent à nouveau, il est préférable de procéder à un lifting frontal plutôt qu’à un lifting oculaire.
Récupération de la blépharoplastie
Après l’opération des paupières, vous aurez des points de suture dans les deux paupières qui resteront jusqu’à une semaine. Il est courant d’avoir un gonflement et, parfois, des ecchymoses, mais vos paupières devraient avoir un aspect normal en une ou deux semaines.
Complications de la blépharoplastie
Les complications et les résultats indésirables d’une blépharoplastie sont rares, mais ils se produisent parfois. Elles peuvent inclure
Saignement
Infection
Sécheresse des yeux
Coloration anormale des paupières
Une peau de paupière qui se plie ou se déplie anormalement
Impossibilité de fermer complètement les yeux
Ligne des cils de la paupière inférieure tirée vers le bas
Une perte de vision possible
Si vous présentez l’une de ces complications, contactez votre médecin dès que possible.
Coût de la blépharoplastie
Une chirurgie des paupières peut coûter plusieurs milliers d’euros. Vous devrez payer les honoraires du chirurgien, ainsi que les frais de la salle d’opération, de l’anesthésie et de tout test ou ordonnance dont vous aurez besoin.
Les compagnies d’assurance maladie ne couvrent généralement pas les procédures cosmétiques. Si vous vous faites opérer des paupières pour une raison médicale (par exemple, parce que vos paupières sont tellement tombantes que cela affecte votre vision), et si un test de vision le confirme, votre compagnie d’assurance peut la couvrir. Vérifiez cela avant de vous faire opérer afin de savoir exactement ce que vous devrez payer.
Quelques sites d’expert :