Thérapie de la main pour l’arthrose de la main

arthrose de la main

Qu’est-ce que l’arthrite de la main, des doigts ou du pouce ?

L’arthrite n’est pas une maladie unique, mais plus de 100 affections qui provoquent des douleurs ou des maladies articulaires. Elle est généralement classée en deux catégories : l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.

L’arthrose (parfois connue sous le nom d’arthrite dégénérative) fait généralement référence à des changements dans la santé des articulations dus à « l’usure » et, bien qu’elle ait tendance à toucher les adultes plus âgés, elle peut également frapper les jeunes, s’ils souffrent de blessures sportives ou autres ou s’ils ont des désalignements qui créent des contraintes sur les articulations.

La polyarthrite rhumatoïde (PR), quant à elle, est une maladie auto-immune qui peut survenir à tout âge lorsque l’organisme considère les tissus articulaires comme des ennemis et mobilise son système immunitaire pour les attaquer. Les poussées aiguës de PR peuvent non seulement entraîner une douleur et une incapacité temporaires, mais aussi des lésions articulaires permanentes, d’où l’importance d’un traitement rapide.

L’arthrite des articulations des doigts a de nombreuses causes, et les articulations des doigts arthritiques peuvent rendre difficile l’accomplissement des activités quotidiennes en raison de la douleur et de la déformation. Une douleur intense ou une déformation progressive due à l’arthrite peut signaler la nécessité d’un traitement chirurgical.

Causes

L’arthrose touche plus de la moitié des personnes et il est courant que la plupart d’entre elles développent de l’arthrite à un moment donné de leur vie, généralement à un âge avancé. Cette maladie est attribuée à la dégénérescence des articulations et, dans la main, on l’observe généralement au niveau du poignet, de l’articulation basilaire qui relie le pouce et le poignet, du bout des doigts et de la jointure médiane des doigts.

La douleur survient lorsque le cartilage (partie du corps qui ne se régénère pas) s’amincit et s’use. L’os commence à s’écraser contre l’os sans le coussin doux et protecteur du cartilage, ce qui provoque raideur, inflammation et douleur. Dans certains cas, ce frottement constant et l’inflammation peuvent former des éperons osseux autour de l’articulation. Les éperons osseux dans la main peuvent être visibles en cas de surmenage et lorsque le doigt commence à paraître difforme et gonflé.

L’arthrose est une maladie d’usure et peut sembler présenter un cercle vicieux : le surmenage des articulations peut provoquer de l’arthrite, mais leur exercice peut prévenir et améliorer les conditions arthritiques. La stratégie optimale pour éviter l’arthrose et vivre avec cette maladie consiste à adopter une alimentation appropriée pour renforcer les os, à effectuer des mouvements plus lents et plus doux et à pratiquer des exercices à faible impact comme la natation, la marche et le vélo à Houston.

La cause de la polyarthrite rhumatoïde n’est pas totalement comprise. Il s’agit d’une réponse anormale du système immunitaire, qui contribue à l’inflammation et aux lésions articulaires qui se produisent. Il existe des preuves scientifiques que la génétique, les hormones et l’environnement peuvent jouer un rôle.

L’arthrose de la main est une inflammation des articulations des mains ou des doigts. Les symptômes les plus courants sont la douleur, la raideur, les articulations douloureuses et le gonflement.
Les raideurs matinales sont fréquentes et l’affection peut entraîner des difficultés à effectuer des activités telles que tourner les robinets, les clés et ouvrir les pots. Les symptômes ont tendance à s’aggraver avec le temps, mais ils peuvent aussi apparaître et disparaître.

Diagnostic

Si la douleur, la raideur ou le gonflement persistent ou s’aggravent, il est important que vous consultiez un médecin. Votre médecin examinera vos mains et vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents familiaux. Une radiographie peut montrer une dégénérescence des articulations.

L’arthrose de la main se manifeste généralement à trois endroits :

  • La base de votre pouce
  • Les articulations les plus proches du bout de vos doigts
  • L’articulation centrale d’un doigt

Traitement

En plus des médicaments contre la douleur que votre médecin a pu vous recommander, votre thérapeute de la main évaluera votre état et vous recommandera des exercices spécifiques pour vous aider à conserver vos mouvements. Il peut également suggérer des suppléments tels que la glucosamine et la chondroïtine.

Votre thérapeute de la main vous montrera également comment effectuer les tâches quotidiennes pour réduire la douleur et prendre soin de vos articulations, par exemple, porter vos sacs d’épicerie avec votre avant-bras plutôt qu’avec vos doigts.

Votre thérapeute de la main peut créer une attelle sur mesure conçue pour certaines activités ou qui peut être portée pendant la nuit pour réduire la douleur.

Récupération

Les principaux objectifs du traitement de l’arthrose de la main sont de soulager la douleur et de rétablir la fonction – on ne peut pas guérir l’arthrose. Les conseils donnés par votre médecin et votre thérapeute de la main vous aideront à gérer et à réduire efficacement les symptômes de l’affection.

Faut-il une intervention chirurgicale pour l’arthrose de la main ?

Si les traitements sont inefficaces ou si vos symptômes vous empêchent d’utiliser votre main, votre médecin ou votre thérapeute de la main peut recommander une intervention chirurgicale.

Une option chirurgicale pour l’arthrose de la main est l’arthroplastie. Elle consiste à retirer l’articulation endommagée et à la remplacer par une articulation artificielle.

Soins postopératoires

Après l’opération, vous quitterez l’hôpital avec une main plâtrée. Celui-ci est généralement remplacé par une attelle et est porté pendant environ six semaines. Il est important de garder votre main en hauteur pendant cette période pour réduire le gonflement et les ecchymoses.

Vous devrez retourner voir votre chirurgien au bout de 10 à 14 jours pour faire enlever vos points de suture. Au début, votre thérapeute se concentrera sur la gestion de la douleur et le massage de la main ou du doigt pour soulager la douleur musculaire ou les spasmes. Il commencera ensuite à effectuer des exercices d’amplitude de mouvement et, éventuellement, de renforcement.

  • Complications possibles de l’arthrose de la main
  • Dégradation rapide du cartilage entraînant un détachement de la matière.
  • Fractures de contrainte/fissures capillaires
  • Mort de l’os
  • Saignement à l’intérieur de l’articulation
  • Infection dans l’articulation
  • Détérioration des tendons et des ligaments
  • Complications chirurgicales

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